Sistema de Compressão para hemostasia da Artéria Femoral - CompressAR

Sistema de Compressão para Hemostasia da Artéria Femoral

1. Visão Geral do Sistema

Sistema de compressão mecânica desenvolvido especificamente para alcançar hemostasia segura e eficiente após procedimentos vasculares que envolvem o acesso femoral. Substitui a compressão manual prolongada, reduzindo o tempo de imobilização do paciente e minimizando complicações relacionadas ao acesso vascular.

2. Principais Indicações

• Hemostasia pós-procedimentos cardíacos intervencionistas (cateterismo, angioplastia)

• Pós-operatório de procedimentos vasculares periféricos

• Controle de sangramento em pacientes anticoagulados

• Alternativa à compressão manual em casos de acesso femoral difícil

3. Características Técnicas

Design do Dispositivo:

• Arco ajustável com mecanismo de compressão graduada

• Almofada/ponteira compressiva esterilizável

• Indicador visual de pressão aplicada (escala em mmHg)

• Sistema de fixação seguro ao paciente

Especificações:

• Faixa de compressão ajustável: 0-300 mmHg

• Ângulo de aplicação: 30-60 graus em relação ao plano da pele

• Compatível com punções de 5F a 24F

• Material: Polímero médico hipoalergênico

4. Protocolo de Aplicação

Preparação:

• Confirmar ausência de infecção local

• Remover curativo anterior com técnica asséptica

• Identificar ponto exato de punção arterial

Posicionamento:

• Centralizar ponteira compressiva sobre o sítio de punção

• Ajustar ângulo conforme anatomia do paciente

• Fixar sistema com cinta abdominal/coxal ajustável

Compressão:

• Aplicar pressão inicial conforme protocolo (geralmente 20-30 mmHg acima da PAS)

• Reduzir gradualmente a pressão em intervalos programados

• Tempo total de compressão: 2-4 horas conforme protocolo institucional

5. Monitoramento e Segurança

Checagens Periódicas:

• Avaliação neurovascular a cada 15 minutos (pulsos distais, cor, temperatura, sensibilidade)

• Verificação de sangramento ativo ou formação de hematoma

• Controle de dor no local

Sinais de Alerta:

• Isquemia distal (pali dez, frio, diminuição de pulsos)

• Expansão de hematoma

• Dor intensa ou parestesias

• Sinais de infecção local

6. Vantagens Clínicas

• Redução de Complicações: Menor incidência de hematomas, pseudoaneurismas e fístulas arteriovenosas

• Conforto: Elimina necessidade de compressão manual prolongada

• Eficiência: Permite mobilização precoce do paciente

• Previsibilidade: Pressão controlada e reprodutível

7. Considerações Especiais

Contraindicações Relativas:

• Obesidade mórbida (pode comprometer fixação)

• Infecção local ativa

• Presença de enxerto vascular prévio

• Grave doença arterial periférica ipsilateral

Cuidados Especiais:

• Pacientes com distúrbios de coagulação

• Uso concomitante de antiagregantes/anticoagulantes

• Idosos com fragilidade cutânea

8. Registro e Documentação

• Registrar hora de aplicação e pressão inicial

• Documentar avaliações neurovasculares seriadas

• Notificar eventuais complicações imediatamente

• Registrar hora de remoção e condição do sítio

9. Remoção do Sistema

Critérios para Remoção:

• Tempo mínimo de compressão atingido

• Ausência de sangramento ativo

• Estabilidade hemodinâmica

• Avaliação neurovascular preservada

Técnica de Remoção:

• Reduzir pressão gradualmente até zero

• Observar por sangramento por 5 minutos

• Aplicar curativo oclusivo adequado

• Manitar repouso no leito conforme protocolo

Este sistema representa um método eficaz para hemostasia femoral controlada, oferecendo segurança ao paciente e otimização do trabalho da equipe assistencial.